老人失智症

失智症指的是一個心智成熟的成年人，在老年期發生漸進性的智能退化，這種漸進性的智能喪失，足以妨害病患的社會及職業功能，並危及其日常生活自我照顧能力，這樣的強況我們稱做老年失智症。

失智症的流行率，國內大規模且較嚴謹的研究結果在3-5%左右。如以各年齡層來看其流行率，每隔五歲其流行率相差一倍。

老年失智症中以阿茲海默症(Alzheimer Disease, AD)佔最大比例，約占60%。

阿茲海默症失智症的危險因子有:

• 年齡越高發生率越高。
• 家族中有人有阿茲海默症的病史。
• 高血壓，特別是收縮壓高於160mmHg的老年人，增加罹患AD的危險性。
• 有腦傷病史，特別有伴隨意識喪失者。
• 有唐氏症病史的人活到30-40歲不可避免的會發生AD。
• 憂鬱症。

AD的臨床表現:

• AD的主要症狀為認知功能障礙及智能退化，包括有記憶力，抽象思考能力，定向力，判斷力，計算能力之障礙及人格的改變，有些患者會出現精神行為障礙症狀。
• 記憶力障礙事失智症最早出現的症狀，在較輕度的失智症發生時，僅有立即記憶及最近記憶之損傷，但是遠程記憶還保持正常，讓家人誤認記憶力還好，失去警覺心。
• 抽象思考障礙: 一些抽象思考的句子，無法做解釋，對兩件有關聯的字或事物，也無法分別他們的異同點。
• 判斷力喪失: 亂投資做生意，亂拿商店的東西而不考慮後果。
• 定向力障礙: 最早開始是對時間，特別是日期，以後對於地點也搞不清楚，病患常迷路，到最後離家人都不認得。
• 計算能力缺失: 病患如為家庭主婦，則買菜常給錯或找錯錢。
• 人格的改變: 疑心或疏離。

近的記不住，舊的一直講。
躺著睡不著，坐著打瞌睡。
到處漫遊走，出門就迷路。
東西一不見，直覺被偷走。
問話重複說，行為反覆做。
情緒欠穩定，憂鬱最早現。
當面對質問，謾罵攻擊出。

如果您家中的老人出現上述的症狀，建議您可與老人精神科醫師討論及早治療。