身體不適症狀出現 小心罹患憂鬱症

一般民眾可能認為憂鬱症就是心情不好，但醫師指出，它同時也伴隨有睡眠及食慾改變、體力變差、反應遲鈍等。因此，提醒如果身體出現這些不適症狀，最好儘速就醫，否則延誤2年以上，治療效果會變差，腦部也將受損，出現記憶力減退。


林口長庚醫院追蹤135位憂鬱症病患，在接受治療後6個月及2年的情況發現，在治療前，身體不適比焦慮的情緒，更能預測患者的改善情況，而且，身體不適症狀和憂鬱症狀嚴重程度成正比，顯示身體出現異常不容輕忽。

林口長庚醫院精神科洪錦益醫師指出，憂鬱症有部分的成因是和腦部神經傳導物質失調有關，因此，發作時會同時出現情緒與多種身體不適症狀。洪錦益說：『(原音)最常見的就像是失眠、疲累、還有像頭暈、頭痛、胸悶、肩頸酸痛、全身不舒服等這些症狀。』

洪錦益指出，研究顯示憂鬱症拖愈久，愈對腦部造成傷害，會出現腦部萎縮、記憶力減退，而如果時間超過2年以上，治療效果就不好，因此，提醒儘速治療。而由於某些抗憂鬱藥可以同時改善情緒和身體症狀，因此，必須規則治療用藥，別貿然自行停藥。此外，他也建議適當運動可以改善情緒與身體症狀。

睡得飽，不如睡得巧

【台灣醒報記者莊瑞萌報導】很多人被失眠所困擾，不過英國知名作家提出幾點建議，讓想要擁有較佳睡眠品質的民眾，透過簡單的習慣，讓輕鬆擁有好的睡眠品質不再是遙遠夢想。

英國衛生單位在2008年到2009年間，為了改善英國民眾睡眠困擾，花費共3600萬英鎊，幅度較前年增加20％，顯示英國人深受睡眠問題困擾。


英國作家芮拉凱在新書《Tired But Wired》中提到，民眾為了改善睡眠品質，以為睡足7~8小時便是好睡眠，不過，她認為有品質的睡眠遠比睡足時間更重要，因此提出幾點建議。

首先，芮拉凱建議應養成吃早餐的習慣，她說，「一旦身體得到訊息後，身體自然知道每次起床後便得到食上的滿足。」

另外，她則建議每人應從自己的作息慢慢調整自己需要的睡眠時間，比如說從一開始4小時，慢慢增加到8小時，一天當中也可以打瞌睡，因為身體可以得到恢復而繼續奮戰。

身兼睡眠輔導專家的芮拉凱曾輔導過許多尋求協助的42歲到49歲的民眾，她表示，每個人適時地做夢，而且不要排斥做夢，可提升生活品質。

至於睡眠環境，因為人類本能會對周遭環境需要有安全感，因此她認為有些人喜歡聽著電扇運轉的聲音才能入睡是正常的，因為透過這些事情，可以傳達大腦所需要的安全感，而這些習慣則因人而異。


最後她建議適時地運動，運動可以調整身體體力及腦力的透支，並可以製造舒緩情緒的腦內啡，幫助身體形成褪黑激素，讓人體經過一天忙碌後，身體自然就會想入睡，以便得到休息

喉嚨卡卡的 慢性咽喉炎引起

自由時報

門診中，常可以聽到患者抱怨：「喉嚨總是覺得有痰，卡卡的，有異物感，在需要常講話的社交場合，一直清痰，覺得很尷尬，而且吃了很久的感冒藥也治不好。」這種情形很可能就是患了慢性咽喉炎，類似中醫所謂的「梅核氣」。顧名思義就是喉頭好像有一顆「梅核」哽住，吐不出，也嚥不下。



慢性咽喉炎之所以不易治癒，是因為它不是一般的感冒，而與長期不當的飲食生活習慣、不良的空氣品質，或過度使用聲帶有關。例如嗜食肥甘辛辣、抽菸、飲酒、經常熬夜或是睡眠不足，壓力過大、疲勞過度，因而造成免疫力低下，或是自律神經失調，使得咽喉局部的自律神經對於環境刺激物產生過度反應而引起。


此外，過敏性鼻炎或鼻竇炎也會引起長期的鼻涕倒流，或是胃酸逆流，造成咽部反覆發炎，也都是慢性咽喉炎常見的原因。

一夜好眠 教你撇步

自由時報 更新日期:2010/05/31 04:11 文／劉玲君



在台灣，根據調查，超過1/4的台灣民眾感到睡眠不足。另一個統計數字則顯示，有將近8成的民眾，曾經有過睡眠困擾。



睡不飽、睡不好、醒來後還是感覺滿身疲累。你是不是也面臨同樣的睡眠煩惱？


其實，只要你花點功夫，就可以大大提升自己的睡眠品質，找出自己喜歡的方法嘗試看看吧！


◎吃的好睡的好

●維持健康飲食，採高纖、低脂，多吃水果蔬菜。


●避免抽菸酗酒，酒精雖有利尿效果，但限制一天一、兩小杯酒，睡前3小時不要飲酒。且應限制咖啡因攝取，建議下午5、6點後不要喝咖啡。


◎規律運動—每週3次以上

●健走、慢跑、騎腳踏車、游泳都可以，但是不要接近就寢時間。


●規律運動可制約身體的睡眠時間與清醒時間，保持生理循環同步化。


◎為你的床重新定位—睡覺親密空間


●檢查看看，你的床墊是否提供了舒服的支撐？醒來時，會不會感到背痛？找一張自己喜歡並合適的床。


●床只能做睡眠跟性兩種活動。


●上床後20至30分鐘，還是無法入睡，就起床做放鬆心情的事。


◎提供睡前舒壓的管道


●睡前15至20分鐘可以放鬆一下白天的身心壓力，例如瑜伽或柔軟操、聽聽輕音樂。


●泡個熱水澡，若沒時間，淋浴後再加足浴。


（作者為台中市保健安睡眠醫學檢查中心、泰安醫院睡眠個管師）

「睡前打掃30分」 解決入眠睡好覺

新聞來源: TVBS 2010/05/24 陳詩璧

現代人壓力大，常常反應在睡眠品質上，出現睡不好的狀況！像是打呼、磨牙或是不定時的翻轉，幾乎每個人都會出現，而透過睡眠紀錄，可以觀察改善，心理醫師建議先從睡前焦慮著手，在睡前1小時用間進式的肌肉放鬆、腹式呼吸法，或是簡單的清掃動作，也有改善效果。
睡眠實驗室助理：「這是胸帶！」

扣上儀器，檢測睡眠品質，不只胸、腰和腳部，包括頭和手，幾乎全身都要貼上感應器，語音確認儀器正常，接著實際測試。睡眠實驗室助理：「小姐請持續呼吸，好，請你用嘴巴吸氣。」

睡得好不好，透過電腦就能看得出來，像是這一條橘色的，是顯示有沒有打呼，最底下這兩條綠色和深綠色，記錄腳部動作，連結監視器，同步記錄睡覺左翻右轉所有過程。睡眠實驗室助理：「打呼就很明顯是一塊一塊的。」

根據統計，民眾睡不好的比例有愈來愈高的趨勢，其中包括睡前看電視，喝茶、可樂和上網等等，想要改善心理師有方法。睡眠中心心理師詹雅雯：「就是做一些比較輕緩和的家事，像是我有跟他說，就是晾衣服或是整理抽屜，他就覺得整理整理，想睡覺的感覺就來了。」


整理抽屜也能幫助睡眠，心理師解釋透過規律的動作，和舒緩的方式，像是腹式呼吸法。睡眠放鬆影片心理師：「更用力，更用力，很好，請慢慢的放鬆開來。」

或是簡單伸展操等等，在睡前1個小時，開始讓大腦放鬆，換句話說和電腦一樣，一一關掉程式，先從睡前焦慮著手改善，就能睡好覺。

老人失智症

失智症指的是一個心智成熟的成年人，在老年期發生漸進性的智能退化，這種漸進性的智能喪失，足以妨害病患的社會及職業功能，並危及其日常生活自我照顧能力，這樣的強況我們稱做老年失智症。

失智症的流行率，國內大規模且較嚴謹的研究結果在3-5%左右。如以各年齡層來看其流行率，每隔五歲其流行率相差一倍。

老年失智症中以阿茲海默症(Alzheimer Disease, AD)佔最大比例，約占60%。

阿茲海默症失智症的危險因子有:

• 年齡越高發生率越高。
• 家族中有人有阿茲海默症的病史。
• 高血壓，特別是收縮壓高於160mmHg的老年人，增加罹患AD的危險性。
• 有腦傷病史，特別有伴隨意識喪失者。
• 有唐氏症病史的人活到30-40歲不可避免的會發生AD。
• 憂鬱症。

AD的臨床表現:

• AD的主要症狀為認知功能障礙及智能退化，包括有記憶力，抽象思考能力，定向力，判斷力，計算能力之障礙及人格的改變，有些患者會出現精神行為障礙症狀。
• 記憶力障礙事失智症最早出現的症狀，在較輕度的失智症發生時，僅有立即記憶及最近記憶之損傷，但是遠程記憶還保持正常，讓家人誤認記憶力還好，失去警覺心。
• 抽象思考障礙: 一些抽象思考的句子，無法做解釋，對兩件有關聯的字或事物，也無法分別他們的異同點。
• 判斷力喪失: 亂投資做生意，亂拿商店的東西而不考慮後果。
• 定向力障礙: 最早開始是對時間，特別是日期，以後對於地點也搞不清楚，病患常迷路，到最後離家人都不認得。
• 計算能力缺失: 病患如為家庭主婦，則買菜常給錯或找錯錢。
• 人格的改變: 疑心或疏離。

近的記不住，舊的一直講。
躺著睡不著，坐著打瞌睡。
到處漫遊走，出門就迷路。
東西一不見，直覺被偷走。
問話重複說，行為反覆做。
情緒欠穩定，憂鬱最早現。
當面對質問，謾罵攻擊出。

如果您家中的老人出現上述的症狀，建議您可與老人精神科醫師討論及早治療。

女人找到me time的10個方法！

2010/05 康健雜誌 138期

美國心理學會（APA）調查發現，譬如面對失業與裁員風潮，女性焦慮的比例平均比男性高出25％。造成女性壓力過大最主要的癥結，「認為必須對周圍許多人負責任」，而且這些受訪女性大都自認沒有足夠的能力應付這些壓力。



有一個鼓吹維持平衡生活的網站「反制競爭激烈」（Rat Race Rebellion）曾經詢問女性網友，「為什麼總是做了過多的承諾」、「為什麼不能拒絕提供好處給別人」，排名首要的理由是「我不希望傷害別人的感覺」、「別人可能會對我生氣」；排名第二的是「他們表現出對我的信任，使我不能丟下不管」。


壓力管理專家露絲賴德蕾（Deborah Roth Ledley）觀察，女性常說「我這樣做會忽略小孩」、「如果我不在，情況會四分五裂」；但真相是，當妳暫停、放下並且抽離，妳會發現「即使少了妳，世界照常運轉，每個人依舊活得很好」。


壓力過大，容易危害健康。主持德州大學「大腦健康中心」的查普曼（Sandra Chapman）教授指出，壓力會導致體內分泌可體松，造成體重上升與心臟疾病；此外，壓力也會演變為失智，「可體松這種毒素對腦部特別具有殺傷力，會讓人記憶力衰退與注意力減低，」查普曼警告。


　一旦發現自己身陷重重壓力之中，實在很想掙脫，這時候絕不是把更多的事情塞進每天忙碌的行程表，而是需要拿出一些「壯士斷腕」的勇氣，找出暫時停止、斷絕外務的「獨處時間」（Me Time），好好沈澱與照顧疲憊的身心，才能頭腦清楚地決定接下來該怎麼走。

　專家提出女性找到Me Time的10個方法：

1.留一點空檔給自己


可從日常生活做起。譬如，每天晚上關掉手機，即使20分鐘也好；有些電話和電子郵件不必急著馬上回覆。「沒有道理妳不能擁有自己的時間，不管妳手邊的事有多麼重要，甚至照顧生病的家人，妳都需要時間再充電，」專家異口同聲指出。

檢視妳的時間表，留出一些空檔安排自己想做的事，並讓家人知道這些時間妳是保留給自己。家人需要的是保持最佳狀態、活力十足的妳，而不是滿面倦容、毫無生機的老媽子。
美國在2000年曾經發表了一份頗具指標性的研究報告「問問孩子（Ask The Children）」，發現一個極有趣的現象，許多父母因無法多撥出時間陪孩子，普遍心懷內疚，但當研究人員詢問1000名兒童「最期許父母的一件事」，答案竟然不是多陪陪他們，而是希望父母「不要那麼累」、「減少壓力」。
2.放棄罪惡感

當妳想花點時間投資在自己身上，難免會有人批評妳「自私自利」，不管是嫉妒還是惡意攻擊，忽視負面的話，不必理會他們，更不要放在心上，妳該對自己以及愛妳的人負責，而不是對其他阿里不搭、不相干的人負責。
3.找到啦啦隊

當妳決定採取行動改變，妳的伴侶、家人不光是站在場邊觀看而已，妳需要他們的贊成票，變成妳的啦啦隊，甚至於和妳一起行動的夥伴。妳要讓他們了解，因為妳的改變，收穫不只是影響妳，對每個家庭成員都有「好處」，利己利人。當他們發現妳變得更開心、更有耐心、更有能量，一定樂見於「妳懂得把自己照顧好」。

　4.學習說「不」

　很多女性很難開口拒絕別人，但妳答應得愈多，給得愈多，別人反而愈不把妳當成一回事，甚至對妳予取予求、任意使喚。當別人要求妳「做這、做那」，不必有求必應，你可以改口說「已經安排了別的事」。
　5.不要求完美
　沒有人是萬能的，認清自己的極限，不必搾乾全部的能量，想做一百分媽媽只會讓妳更了無生趣。有些事實在沒興趣或超過負荷，譬如燒飯洗衣、教小孩功課，乾脆假手他人代勞，或分配給家人輪流負責。少做這些事並不會讓妳變成「壞媽媽」，況且，妳的功能不是做家裡的「傭人」，而是當家人的「精神守護者」。
　台灣知名的認知神經學者、中央大學教授洪蘭，一年到頭演講邀約無數，她也寫書、教學、做研究，還要為人妻、母、媳婦、女兒....。有人好奇她究竟是有什麼法寶，可以身兼多職，她坦然回說，因為她放掉很不會做家事的這一塊。有一位朋友在過年時突然造訪，把她的家逛了一圈之後，忍不住說道：「妳家真的很髒！」洪蘭一點也不為意，反而常當成笑話轉述。

6.不把孩子當「空桶」


孩子不是空無一物的容器，父母沒有責任要把他們全部填滿，而應把孩子視為單獨的個體，並非大人的附屬品，讓孩子學習為自己負責。

成長急不來，要給孩子留白的時間咀嚼、反省、消化、吸收，而不是硬強塞給他們「妳自認為好的」。左一個「我這樣是為你好」，右一個「你不這樣會吃虧」，只是蒙蔽他自我判斷的能力。

《玻璃城堡》作者沃爾斯的母親擁有教師資格，卻醉心於繪畫創作，完全不干涉操心小孩；不在乎他們上學有沒有遲到、功課有沒有做完；也不會因為孩子玩泥巴弄得全身髒兮兮或跌倒受傷而大驚小怪；小孩哭了不理不睬，理由是「不讓負面的行為受到正面的強化」。
沃爾斯在《玻璃城堡》中回憶，「順其自然」是母親最重要的信念之一，即使帶著子女餐風露宿，也不以為意。她的母親總是說，「小時候吃點苦很好，可以令身體和靈魂對痛苦免疫。」

7.用減法教育

很多小孩的行程表不輸給企業大老闆，才藝課、補習班，從早到晚四處趕場，弄得大人、小孩叫苦連天。不如減少孩子在外到處奔波，而把這些時間拿來做親子溝通，共同做一些有趣的事，散步、打球、聊天、看電影

　換一個角度想，每個孩子都學鋼琴、電腦、畫畫、作文，努力想要讓他們樣樣不輸人，結果大家會的東西都一樣，反而變得平庸化，喪失原本的自我特質。

　所謂的減法教育，意思是指放心、放下，但不放棄。放下對孩子成績名次的要求，放心讓他按照自己的速度去決定快慢，不放棄他自有能力找到未來的方向。讓孩子回到原點，放了他一馬，也等於放了妳自己一馬。

8.儘早學會做「甩手父母」


如果不想養出「不孝」的子女很簡單，就是不要把自己變成「孝子」、「孝女」。凡是屬於孩子的事，狠心交由他們自己去跌撞摸索，不必事事張羅代勞，也不必急著去幫他們一把。24小時隨侍在側的母親，孩子不是把妳當成用過即丟的衛生紙，就是呼之即來、揮之即去的寵物，或者黏身不放、令人厭煩的乞丐。
女作家郜瑩以過來人身份分享經驗，「妳的價值不是保姆，也不是銀行提款機。」當孩子愈來愈大，母親要逐漸退居為備胎，做一盞提供照明的燈，讓他們用自己的眼睛去選擇要走的路。

9.請配偶幫忙

妳不是家裡的「唯一」，妳的另一半或許常常被妳忽略，他們也能發揮功能，但妳包攬了全部大小事，使他們缺乏表現的機會。
太太總是把另一半當成教養殺手，認為他們成事不足，敗事有餘，但妳要尊重配偶管教的風格，而不是依照妳的方式，而且請另一半代勞也可以增進父親與孩子的親子互動，孩子會有不同的感受和體驗。



10.看到「自己」的存在

每天至少做一件讓自己快樂並且跟別人無關的事，純粹只為取悅自己。女性常常只看到別人的「需要」，並當成是自己的「需要」，陷在做「好女人」的魔咒裡，長時間把精力放在孩子和家人身上，結果卻變成沒有自處能力，即使把時間空出來，卻不知道該做什麼。

　謝文宜提醒女性朋友，不妨回頭檢視過去的「未竟之志」，畫畫、旅行、學習樂器，或者簡單如泡澡、按摩、散步、開車兜風....，一件一件去嘗試。把未竟之志當成線索，讓妳重新回味擅長什麼，找出優點。 只要花一點點心思，總會發現喜歡做的事。

　謝文宜從旁觀察，很多女性一旦有機會重溫舊夢，往往眼角濕潤，心有所感，「那個當年心懷浪漫夢想的女孩又復活了！」